藥品批發(fā)企業(yè)“被拖欠貨款現(xiàn)象”不容忽視
來源：上海強(qiáng)生搬場運(yùn)輸有限公司 時間：2017-06-11 查看次數(shù)：
解決醫(yī)藥債務(wù)惡意拖欠問題，要以防止產(chǎn)生新的拖欠為前提，圍繞醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)被拖欠貨款的敏感話題，重點(diǎn)突破公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)債務(wù)環(huán)節(jié)的矛盾，建立和諧醫(yī)療、藥品之間債務(wù)關(guān)系，完善藥品批發(fā)企業(yè)償債的長效機(jī)制。
商務(wù)部藥品流通行業(yè)運(yùn)行報告發(fā)布數(shù)據(jù)顯示:2011年，藥品批發(fā)直報企業(yè)資產(chǎn)負(fù)債率高達(dá)74.1%，25個省市44家藥品批發(fā)企業(yè)應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)天數(shù)為131天，應(yīng)收賬款總額434.7億元，占對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)營業(yè)收入的36.3%。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)拖欠藥品批發(fā)企業(yè)貨款問題突出。
新“三角債現(xiàn)象”
為什么公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)占壓藥品批發(fā)企業(yè)資金，不顧及藥品批發(fā)企業(yè)沉重財務(wù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)的嚴(yán)重性？為什么醫(yī)藥債務(wù)既拖累了醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)，又影響了整個藥品流通行業(yè)現(xiàn)金流，導(dǎo)致了醫(yī)藥物流流通效率低下，如此嚴(yán)重的不良債務(wù)鏈得不到有效解決呢？因?yàn)橥锨钒l(fā)生原因是多方面的。
目前，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)拖欠藥品批發(fā)企業(yè)貨款問題用過去一個時期的“三角債現(xiàn)象”來審視，確有相同之點(diǎn)，也有明顯不同之處。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)下盲目貸款舉債擴(kuò)張，以至于固定資產(chǎn)投資規(guī)模過大，發(fā)生資金不足、到位不及時、不到位等等意外情況，造成資金緊張，拖欠藥品批發(fā)企業(yè)貨款，這是與三角債時期接近相同的特點(diǎn)。所不同的是，過去三角債現(xiàn)象是在市場疲軟情況下的一種債務(wù)死結(jié)，企業(yè)都是負(fù)債經(jīng)營，形成壞賬，債務(wù)鏈陷入你欠我、我欠他、他又欠你的惡性循環(huán)。
現(xiàn)今，一些公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不講信用、“拖欠有理、拖欠有利”，有錢不還，有錢先干別的也不情愿早還債務(wù)，以占用、挪用和增加周轉(zhuǎn)天數(shù)和周期為特點(diǎn)，拖欠債務(wù)，以圖拖欠債務(wù)轉(zhuǎn)嫁財務(wù)成本和風(fēng)險，這些債務(wù)性質(zhì)和結(jié)構(gòu)上說是有根本區(qū)別的。有些公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)藥代表聯(lián)手抬高藥品價格，從中拿回扣牟利，加劇了醫(yī)企相互拖欠的清償難度。業(yè)內(nèi)分析反映，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院長期占用醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)資金或?yàn)闈撘?guī)則，醫(yī)藥債務(wù)拖欠的現(xiàn)象比較普遍，有愈演愈烈的發(fā)展趨向。此外，現(xiàn)有醫(yī)藥營銷買方市場的促銷、結(jié)算方式，也影響到流動資金的運(yùn)轉(zhuǎn)效率，也與過去老三角債截然不同。
如何建立長效機(jī)制解決醫(yī)藥債務(wù)惡意拖欠問題，要以防止產(chǎn)生新的拖欠為前提，圍繞醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)被拖欠貨款的敏感話題，重點(diǎn)突破公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)債務(wù)環(huán)節(jié)的矛盾，建立和諧醫(yī)療、藥品之間債務(wù)關(guān)系，完善藥品批發(fā)企業(yè)償債的長效機(jī)制。
一是加大輿論監(jiān)督的力度，廣泛利用新聞媒介進(jìn)行正面宣傳，破除“拖欠有理、拖欠有利”的論調(diào)，對個別公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)惡意拖欠債務(wù)的典型案例，在電視、報紙給予曝光處理。問題性質(zhì)嚴(yán)重的領(lǐng)導(dǎo)和單位，給予政務(wù)通報批評、行政記過處分、黨紀(jì)處罰、免職或經(jīng)濟(jì)罰款。提高輿論和行政的高壓態(tài)勢，遏制不良醫(yī)藥債務(wù)鏈的迸發(fā)勢頭。
二是加大公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)拖欠行政協(xié)調(diào)力度，在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)清理債務(wù)拖欠的行政協(xié)調(diào)機(jī)制尚未建立的過程中，必要的行政手段是不可或缺的。加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的檢查指導(dǎo)，主管部門每半年集中清理整治醫(yī)藥債務(wù)拖欠違紀(jì)違約行為，切實(shí)加強(qiáng)清理工作的領(lǐng)導(dǎo)。盡快進(jìn)行立法，由國家發(fā)改委、財政、衛(wèi)生、建設(shè)、銀行部門參與，調(diào)查研究，提出清理醫(yī)院債務(wù)拖欠的政策措施，報經(jīng)人大機(jī)關(guān)批準(zhǔn)，依法組織實(shí)施。
三是加大公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)財務(wù)債務(wù)檢查考核力度，督促公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院積極清欠，有錢要還快還，督促醫(yī)院擬定清償拖欠債務(wù)的工作方案。在爭取銀行支持情況下，對確有還款困難的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)點(diǎn)貸，解開債務(wù)鏈，由被欠醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)逐戶落實(shí)債權(quán)和認(rèn)付認(rèn)貸，通過信貸和挖潛多種辦法，清理資金來源，采取還清欠款后再擴(kuò)大基建和發(fā)福利、獎金的硬約束。建立對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院固定資產(chǎn)投資項目的清欠、預(yù)防拖欠的院長財務(wù)負(fù)責(zé)制，對整治清欠不重視的領(lǐng)導(dǎo)，繼續(xù)出現(xiàn)新的拖欠的醫(yī)院，采取政績考核和財經(jīng)紀(jì)律措施，嚴(yán)加整治制裁。
四是加大認(rèn)真藥品采購合同履約力度，細(xì)化藥品銷售合同的貨款回收期限和違約拖欠的責(zé)任條款，建全依法追債償債機(jī)制。通過人大視察，財政審計的財務(wù)紀(jì)律大檢查方式，以免除藥品批發(fā)企業(yè)在拖欠貨款的糾葛中陷入“一把贏，把把輸”的被動呆賬死債的窠臼，定期考核通報公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)拖欠藥品貨款不良行為和現(xiàn)象。
五是加大公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥采購結(jié)算紀(jì)律的執(zhí)行力度。針對部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥采購無理拒付情況，認(rèn)真糾正無故壓票、退票和無理拒付的現(xiàn)象。啟動銀行劃撥機(jī)制，到期逾期電子銀行自行結(jié)付。根據(jù)市場變化情況選擇結(jié)算方式，推進(jìn)網(wǎng)銀結(jié)算和POS機(jī)結(jié)算體系建設(shè)，減少資金在途和賬外的時間，并將醫(yī)藥之間無序的商業(yè)信用納入銀行信用體系。
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